Онихомикоз

Онихомикоз — инфекционное заболевание ногтей грибковой этиологии, вызываемое дерматомицетами, дрожжевыми или плесневыми грибами. Во всех странах мира это одно из наиболее распространенных заболеваний кожи и ее придатков. Онихомикозом страдают от 2% до 25% населения планеты.
Все возбудители онихомикозов принято делить на 3 группы: дерматомицеты, дрожжеподобные грибы рода Candida и плесневые грибы.
Основными возбудителями онихомикозов являются дерматомицеты, на долю которых приходится около 80-90% случаев онихомикоза.
В отечественной микологии различают 3 типа онихомикоза: нормо-, гипер- и атрофический (онихолитический). В 1-м случае изменяется лишь окраска ногтей (появляются пятна и полосы от белого до охряно-желтого цвета, постепенно весь ноготь меняет окраску, сохраняя блеск и неизмененную толщину), во 2-м присоединяется нарастающий подногтевой гиперкератоз (ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется вплоть до образования онихогрифоза, частично разрушается, особенно с боков). Для онихолитического типа заболевания характерны тусклая буровато-серая окраска пораженной части ногтя, ее атрофия.

По расположению онихомикоз бывает:

• дистальный (поражение ногтя у свободного края)
• латеральный (поражение боковых сторон)
• проксимальный (поражение заднего валика)
• тотальный (поражение всего ногтя)

Лечение онихомикозов стоп и кистей (Федеральные Рекомендации 2016):
Наружная терапия: При поражении единичных ногтевых пластин с дистального или боковых краев на 1/3–1/2 пластины можно применять только наружные противогрибковые препараты и ногтевых чистки (с применением кератолитических средств или скалера).

ПРОФИЛАКТИКА (Федеральные Рекомендации 2016)
Первичная профилактика: уход за кожей стоп с целью профилактики микротравм, потертостей, устранения гипергидроза.
Вторичная профилактика: дезинфекционная обработка обуви, перчаток 1 раз в месяц до полного излечения.