Кожный зуд – симптом различных заболеваний, присутствующий у 54,4 % пациентов с кожными патологиями, представляет сложную задачу при выборе терапии. Данный симптом оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов (эмоциональные и когнитивные аспекты жизни), что обусловливает актуальность изучения механизмов развития кожного зуда и выбор современной и эффективной терапии.
Перспективным в отношении контроля над кожным зудом является средство Неотанин (спрей — для эксудативных элементов и крем — для подострого и хронического воспаления)
Благодаря сочетанию синтетического танина и полидоканола, Неотанин быстро купирует зуд, тем самым повышает качество жизни пациентов.
Состав:
Полидоканол 2% (лаурет 9)
• противозудный и анестезирующий (обезболивающий) эффекты — снижает возбудимость чувствительных рецепторов кожи и прерывает передачу по нервным волокнам.
• вяжущий эффект – связывает белки кожи и белки тканевой жидкости в тонкую пленку на поверхности кожи (усиливает действие синтетического танина)
Синтетический танин 2% ( фенол сульфонат натрия)
• вяжущий – связывает белки кожи и белки тканевой жидкости в тонкую пленку на поверхности кожи
• противовоспалительный эффект — угнетает активность воспалительных ферментов, угнетает выделение гистамина
• противозудный эффект – угнетает выделение гистамина (медиатора аллергической реакции, эффект сравним с дексаметазоном) усиливает действие полидоканола
• противомикробное действие — предотвращает проникновение бактерий и других патогенов в кожу, а образовавшаяся пленка препятствует их размножению, плюс инактивирует клеточную стенку бактерий и грибов за счет коагуляции белков
Преимущества НЕОТАНИНА:
*любые состояния, сопровождающиеся зудом и нарушением целостности кожного покрова в острую и подострую стадию дерматозов для устранения зуда и воспаления.
*при обострении атопического, аллергического, контактного дерматита с зудом и другими симптомами воспаления (без мокнутия)
*при выраженных клинических проявлениях без мокнутия: зуд разной степени интенсивности, наличие эритемы, высыпаний и эрозий и трещин и расчесов
*в подострую стадию (атопического, контактного дерматита) при наличии выраженного зуда
* при экземе в острую стадию без мокнутия с зудом и воспалением, в подострую стадию при наличии выраженного зуда
* при пеленочном дерматите
* солнечные и термические ожоги
*укусы насекомых
НЕОТАНИН крем может использоваться в комплексе с другими препаратами (гормональные, противогрибковые и др) так как моментально купирует зуд и увеличивает эффективность основного лечения, а так же может использоваться самостоятельно, так как убирает зуд и оказывает противовоспалительное действие и не имеет противопоказаний.
По результатам исследований Неотанин эффективно купирует зуд через 5 минут на 3-4 часа, безопасен для детей с рождения и беременных
Свойства, премущества, выгода Неотанин. Врачи
Потребность врача: Быстрое снятие зуда. Эффективность.
Неотанин содержит в составе полидоканол и синтетический танин. Благодаря данным компонентам препарат устраняет зуд уже через 5 минут после нанесения на кожу. Как результат — снижение риска инфицирования за счет предотвращения расчесов и высокая приверженность пациента к лечению, так как он сразу видит эффект. Также для ваших пациентов — это означает повышение качества жизни и снижение потребности в ГКС.
Потребность врача: Доказательная база. Эффективность.
Неотанин содержит два противозудных компонента. Быстрое противозудное действие Неотанина было доказано в клиническом исследовании, которое проводилось в 8 клинических центрах с июня 2017 г. по январь. Это ведущие центры дерматологии, которым можно доверять. Противозудные свойства синтетических танинов были выявлены путем проведения экспериментальных проб in vitro и тестовых методик. Пушман и Мэтфис (Puschmann и Matthies) доказали противозудный эффект танина методом гистамино-волдырного теста и методом стимуляции слизистой оболочки губ.
Вы можете быть уверены, что назначаете препарат с доказанной эффективностью!
Потребность врача: Безопасность препарата
Неотанин содержит в составе полидоканол и синтетический танин. Данные компоненты обладают высоким профилем безопасности. При этом Неотанин НЕ содержит гормонов, ароматизаторов, отдушек и красителей. Поэтому он обладает высоким профилем безопасности и
гипоаллергенным составом.
Безопасность использования препарата Неотанин у беременных, детей и пожилых была доказана в клиническом исследовании, которое проводилось в 8 клинических центрах с июня 2017 г. по январь 2018 г. Это ведущие центры дерматологии, которым можно доверять.
Врач может уверенно назначать Неотанин:
1) пациентам со стероидофобией (20-40%)
2) беременным, детям с рождения, пожилым, при большой площади поражения, у пациентов с сопутствующей патологией
3) тем пациентам, которые предрасположены к несоблюдению кратности нанесения назначенного препарата (напр. пожилые)
4) пациентам, склонным к аллергическим реакциям
Для пациента большое преимущество Неотанина в том, что его можно применять, не боясь передозировки и побочных действий; можно использовать самостоятельно, в том числе и вне курса лечения при возникновении зуда.
Потребность врача: Удобство для пациента
Неотанин представлен в трех лекарственных формах: Крем, Спрей, Лосьон (суспензия). Возможность выбора наиболее удобной лекарственной формы в конкретном случае.
Несомненным преимуществом для врача является высокая комплаентность Неотанина (например, спрей — бесконтактное нанесение). А пациенты ценят удобство и комфорт при нанесении препарата.
Потребность врача: Присутствие в Российских рекомендациях. Входит в стандарты.
Неотанин содержит в составе синтетический танин. Танин входит в Федеральные клинические рекомендации по ведению больных экземой 2015. Федеральные клинические рекомендации являются одним из основных руководящих документов для дерматовенерологов. Врач может быть уверен, что при назначении Неотанина, он придерживаться стандартов лечения в дерматологии. А пациент уверен, что ему назначено грамотное лечение, согласно Фед. Клиническим рекомендациям.
Потребность врача: Присутствие в европейских рекомендациях. Престиж. Эффективность. Безопасность.
Неотанин содержит в составе полидоканол и синтетический танин. Препарат присутствует в европейских рекомендациях, например:
1. Рекомендации Европейского Дерматологического Форума (EDF) по лечению Атопической экземы (атопического дерматита) 2018 (полидоканол)
2. Европейское Руководство по хроническому зуду 2012 (полидоканол)
3. Рекомендации Ассоциации Научных Медицинских Обществ в Германии (AWMF) по диагностике и лечению атопического дерматита 2016 (полидоканол, танин).
Препарат применяют дерматовенерологи в Европе. Врач может быть уверен в выборе препарата, его рекомендациях и престиже. А пациенту важно, что ему назначено грамотное лечение, согласно Фед. Клиническим рекомендациям.
Действительно, наружные гормональные средства включены в федеральные клинические рекомендации, при этом у них прописаны все противопоказания, как например, детский возраст (у большинства до 2- лет, беременность), указаны ограничения в длительности применения и площади нанесения. НЕОТАНИН крем быстро и надолго устраняет зуд у взрослых и детей с 0, плюс примочки с танином включены в Федеральные клинические рекомендации, а раствор полидоканола входит в Европейское руководство по хроническому зуду, а НЕОТАНИН- современная альтернатива примочкам.
Цинкосодержащие болтушки широко используются в лечении дерматозов, однако изготовление классической болтушки по рецепту в аптеке, сейчас как правило затруднительно, а готовая болтушка Циндол в отличие от классической содержит 70% спирта, что ограничивает ее широкое использование из-за местной реакции в виде жжения., плюс она не оказывает противозудного эффекта. НЕОТАНИН крем быстро и надолго устраняет зуд , при этом не содержит спирта и может использоваться даже у детей с рождения, а так же примочки танина входят в федеральные клинические рекомендации по ведению пациентов с экземой, а НЕОТАНИН- современная альтернатива.
Цинкосодержащие средства действительно широко используются в лечении дерматозов, при этом они не обладают противозудным действием, а находятся в верхний ценовых диапазонах. НЕОТАНИН крем быстро и надолго устраняет зуд, при этом цена доступна широкому кругу пациентов, плюс примочки с танином и раствор полидоканола входят в Федеральные клинические рекомендации, а НЕОТАНИН - современная альтернатива примочкам.
Флакон с суспензией объемом 125 г.
Активный компонент: цинка оксид, тальк медицинский, этиловый спирт 70 %
Сильные стороны:
• Дешевый 90 – 150 руб.
• Подсушивающий эффект
Слабые стороны:
• Не оказывает противозудного действия
• Побочное действие: жжение сразу после применения на поврежденной коже.
• Побочное действие из инструкции: местные аллергические реакции в виде зуда, гиперемии, сыпи
• Особые указания из инструкции: не следует допускать попадания препарата в глаза, на раны.
Активное вещество: бетаметазона дипропионат 64 мг, что соответствует содержанию бетаметазона 50 мг
Цена мазь 15 г (95 р), 30 г (130 р), крем 15 г (130 р), крем 30 г (150 р)
Другие формы:
Акридерм (Противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, противоотечное, противозудное)
Глюкокортикостероид для местного применения.
Акридерм® ГЕНТА (Противовоспалительное, противоаллергическое, антибактериальное)
Комбинированный препарат для наружного применения (глюкокортикостероид + антибиотик-аминогликозид).
Акридерм® ГК (Противовоспалительное, противоаллергическое, антибактериальное, противогрибковое)
Комбинированный препарат для наружного применения (глюкокортикостероид + антибиотик-аминогликозид + противогрибковое средство).
Акридерм® СК (Противовоспалительное, противоаллергическое, антисептическое, кератолитическое)
Комбинированный препарат для наружного применения (глюкокортикостероид + кератолитическое средство).
Можно применять с 1 года.
Сильные стороны: оказывают противовоспалительное, противозудное, противоотечное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, (кератолитическое, противомикробное, противогрибковое действие- комбинированные препараты), включены в клинические рекомендации и схемы лечения
Слабые стороны: имеют ограничения в использовании (возраст, плащадь нанесения, длительность применения), оказывают побочные действия.
Основное вещество: метилпреднизолона ацепонат — представляет собой негалогенизированный стероид. При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов воспаления (в т.ч. эритема, отек, мокнутие) и субъективных ощущений (в т.ч. зуд, раздражение, боль).
Адвантан гормональный препарат, но практически не оказывает отрицательного действия, присущего кортикостероидам.
Крем 15 г 500 р, мазь 50 г 1200 р, мазь 15 г 500 р, эмульсия 20 г 600 р
Разрешен с 4 месяцев
Сильные стороны: оказывают противовоспалительное, противозудное, противоотечное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, включен в клинические рекомендации и схемы лечения
Слабые стороны: имееют ограничения в использовании (возраст (с 4-х месяцев), площадь нанесения, длительность применения), оказывают побочные действия.
Крем для наружного применения, 0,2%. По 5 г в саше из ламинированной фольги. По 15 (980 р) и 50 (2100 р) г в пластиковой тубе.
Активное вещество: цинк пиритион активированный 0,2%
Сильные стороны: обладает противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активностью, включен в клинические рекомендации.
Слабые стороны: не оказывают противозудного действия, дорогой, до конца не развеянный скандал по составу.
Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения.
Комбинированный препарат для наружного применения.
Разрешен с 2-х лет.
Сильные стороны: оказывают противовоспалительное, противозудное, противоотечное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, (кератолитическое, противомикробное, противогрибковое действие — комбинированные препараты), включены в клинические рекомендации и схемы лечения
Слабые стороны: имеют ограничения в использовании (возраст, площадь нанесения, длительность применения), оказывают побочные действия.
Производитель: ООО ВИС, Россия
Цена 30 мл 200 р
Состав: масло ландыша, пептидный экстракт люпина, экстракт березовых почек, экстракт вероники колосистой, экстракт травы молочая, экстракт череды трехраздельной, экстракт фиалки трехцветной, экстракт травы водянки, экстракт цветков календулы, бетулин, диметикон.
Основной активный компонент Гистана — бетулин, который способен:
— проявлять противоаллергическое и противовоспалительное действие;
Содержит экстракты растений, наделенных антигистаминными свойствами.
Рекомендуется к применению при укусах насекомых, атопических дерматитах, пузырьковых высыпаниях.
Однако в аптеках есть одноименный, но другой препарат Гистан Н, который содержит глюкокортикостероиды -мометазона фуроат.
Применение крема Гистана в детском возрасте разрешено, но терапия должна быть непродолжительной – максимум три недели. Более длительное применение препарата может создать угрозу для здоровья ребенка. (Неотанин разрешен с 0+,нет ограничений по длительности применения)
При аллергических раздражениях на коже младенца применение крема Гистан допускается с очень большой осторожностью. Однако следует быть очень внимательным при покупке препарата, чтобы ни в коем случае не спутать его с гормональным препаратом Гистан-Н.
Согласно инструкции по применению препарата в период беременности женщине запрещено использовать препарат ни в одной из его форм, будь то капсулы или крем. (Неотанин разрешен беременным)
Гистан крем может вызвать побочные эффекты своим использованием в виде аллергических реакций. (Неотанин имеет высокий уровень безопасности)
При излишнем приеме препарата может возникнуть передозировка, симптомами которой послужит недостаточность надпочечниковая. В этом случае показано симптоматическая терапия и отмена приема препарата Гистан.
Плюсы и минусы:
+
—
Производитель: Новартис
Выпускается в виде геля:
30 г — 400 р, 50 г — 450 р, 100 г -600 р.
И эмульсии в роликовом флаконе 8 мл — 350 р.
Действующее вещество: диметиндена малеат (0,1%) – это антигистаминное вещество.
Фенистил гель — это один из самых популярных видов негормонального крема. Его рекомендуют при укусах насекомых, аллергических реакциях, солнечных ожогах.
Согласно инструкции: нанесение крема обеспечивает устранение зуда, снимает отек, обладает обезболивающим эффектом. Рекомендуется к использованию у детей, начиная с одного месяца (однако, с острожностью), нельзя беременным в 1-й триместр и в период лактации.
На кожу детей до 6 лет крем наносят на небольшие участки, то есть распространенная аллергическая реакция им не лечится.
Антигистаминные препараты могут применяться для контроля зуда 7-10 дней.
Плюсы и минусы:
+
—
Активным компонентом препарата Стелланин является 1.3-диэтилбензимидазолия трийодид. Механизм фармакологической активности препарата заключается в непосредственном регенерационном действии 1.3-диэтилбензимидазолия на поврежденные кожные покровы. Активный йод, входящий в состав препарата, инактивирует белки бактериальной стенки и ферментные белки бактерий, оказывая тем самым бактерицидное действие.
— трофические язвы нижних конечностей;
— пролежни;
— ожоги I и II степени;
— ссадины, порезы, царапины, трещины, расчесы, в т.ч. после укусов насекомых;
— дополнительное лечение асептических послеоперационных ран (после иссечения, коагуляции, эпизиотомии, для лечения трещин на коже, ран и швов);
— ускорение приживления кожного трансплантанта.