Для эффективной терапии онихомикозов, как в моно, так и в составе системной терапии важно подобрать наружное противогрибковое средство, способное глубоко проникать в ногтевую пластину, достигать высокой ингибирующей концентрации, обладать широким спектром действия и отсутствием резистентности.
В состав гидролака МИКОЛЕПТ® входят:
Механизм действия:
Циклопирокс повреждает клеточную стенку гриба и жизненно важные клеточные структуры – митохондрии, рибосомы. Блокирует транспорт ионов К, фосфатов и аминокислот. Увеличивает в очаге активные формы кислорода. Ограничивает поступление железа в клетку гриба, приводя к резкому усилению чувствительности к оксидативному стрессу.
Молочная кислота проникает в толщу ногтевой пластины и снижает уровень рН в ногте, тем самым создает кислую среду, губительную для жизнедеятельности грибка. Дерматомицеты – чувствительны к низким значениям рН, т.е. к кислой среде, и при уровне рН менее 3,0 рост и размножение грибов прекращаются. Данный эффект подтвержден для всех грибов, вызывающих грибковые поражения ногтей.
Пациенты с онихомикозом при повреждении 1/2-1/3 и менее ногтевой пластины, как в монотерапии, так и в комплексе с системными противогрибковыми средствами
МИКОЛЕПТ® гидролак— эффективное лечение онихомикозов у 95% пациентов, за счёт широкого спектра действия и отсутствия резистентности
Клиническая потребность врача в эффективности:
Клиническая потребность врача в безопасности:
Клиническая потребность врача в доступности назначенной терапии для пациента:
Средства на основе аморолфина:
Лоцерил Лак для нотгей; Галдерма
Средняя розничная стоимость в рублях (01-02_2023, DSM):
2,5 мл – 1347 рублей (за 1 мл 539 рублей)
5 мл – 2048 рублей (за 1 мл 410 рублей)
Офломил Лак для ногтей; Гленмарк, Индия
Средняя розничная стоимость в рублях (01-02_2023, DSM):
2,5 мл – 1015 рублей (за 1 мл 406 рублей)
5 мл – 1530 рублей (за 1 мл 306 рублей)
Онихелп Лак для ногтей; Белупо, Хорватия
(01-02_2023, DSM):
2,5 мл – 1024 рублей (за 1 мл 410 рублей)
5мл – 1522 рублей (за 1 мл 304 рубля)
Слабые стороны конкурента | Сильные стороны гидролака МИКОЛЕПТ® |
Резистентность к аморолфину + перекрестная резистентность с тербинафином, что может привести к слабому ответу на проводимую терапию | Отсутствие резистентности, в том числе перекрёстной, к Циклопироксу у основных возбудителей онихомикоза (Trichophyton rubrum, Candida Albicans), что повышает эффективность проводимой терапии |
Молекулярная масса аморолфина (318) превышает молекулярную массу Циклопирокса (207), что снижает глубину проникновения тербинафина в слои ногтевой пластины, что может привести к слабому ответу на проводимую терапию | Циклопирокс проникает в глубокие слои ногтевой пластины благодаря самой низкой молекулярной массе среди противогрибковых препаратов, что повышает эффективность проводимой терапии |
Концентрация в ногте затвердевающего аморолфина в 3 раза ниже в сравнении с водорастворимым Циклопироксом, что может привести к слабому ответу на проводимую терапию | Циклопирокс достигает высокой ингибирующей концентрации в ногтевой пластине в 3 раза превышающей концентрацию затвердевающего аморолфина, что повышает эффективность проводимой терапии |
Для удаления требуется применение растворителя, что может повредить структуру ногтя и повысить риски повторного заражения | Легко удаляется водой без необходимости применения растворителя, не повреждая структуру ногтя и не повышая риски повторного заражения |
Высокая стоимость терапии | Самый доступный по цене гидролак. Цена за 1 мл в 5-6 раз доступнее лаков с аморолфином |
Небольшой объём флакона, что может требовать покупки дополнительного количества флаконов, тем самым значимо повышая стоимость курса лечения онихомикоза | Большой объём флакона 10 мл рассчитан на 300 нанесений и покупки дополнительного количества флаконов на курс лечения может не потребоваться, что значимо сэкономит деньги пациента |
Средства на основе нафтифина:
Экзодерил раствор для наружного применения 1%; Сандоз (Австрия, Словения)
Средняя розничная стоимость в рублях (01-02_2023, DSM):
10 мл – 684 рубля (за 1 мл 68 рублей)
20 мл – 1170 рублей (за 1 мл 59 рублей)
30 мл – 1577 рублей (за 1 мл 53 рубля)
Микодерил раствор для наружного применения 1%; Отисифарм, Россия
Средняя розничная стоимость в рублях (01-02_2023, DSM):
10 мл – 556 рублей (за 1 мл 56 рублей)
20 мл – 953 рубля (за 1 мл 48 рублей)
30 мл – 1236 рублей (за 1 мл 41 рубль)
Мизол раствор для наружного применения 1%; Эвалар, Россия
Средняя розничная стоимость в рублях (01-02_2023, DSM):
10 мл – 434 рубля (за 1 мл 43 рубля)
20 мл – 661 рубль (за 1 мл 33 рубля)
50 мл – 1089 рублей (за 1 мл 22 рубля)
Слабые стороны конкурента | Сильные стороны гидролака МИКОЛЕПТ® |
Резистентность к нафтифину (64% к классу аллиламинов) у основных возбудителей онихомикоза (Trichophyton rubrum, Candida Albicans), в том числе перекрёстная резистентность с тербинафином, что может привести к слабому ответу на проводимую терапию | Отсутствие резистентности, в том числе перекрёстной, к Циклопироксу у основных возбудителей онихомикоза (Trichophyton rubrum, Candida Albicans), что повышает эффективность проводимой терапии |
Один противогрибковый компонент в составе, что может ограничивать спектр антимикотической активности | Два противогрибковых компонента в составе: Циклопирокс 8% с широким спектром противогрибковой активности в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Антибактериальное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
И Молочная кислота, которая создаёт кислую среду, губительную для грибка |
Применение 2 раза в день | Применение всего 1 раз в день обеспечивает эффективную концентрацию на 24 часа |
Средства на основе тербинафина:
Экзилак (Новинка 2023 года)Лак для ногтей тербинафин+эконазол; Вертекс, Россия
Средняя розничная стоимость в рублях (01-02_2023, DSM):
10 г – 810 рублей (за 1 г 81 рубль)
Слабые стороны конкурента | Сильные стороны гидролака МИКОЛЕПТ® |
Резистентность к тербинафину (64% к классу аллиламинов) у основных возбудителей онихомикоза (Trichophyton rubrum, Candida Albicans), в том числе перекрёстная резистентность с нафтифином, что может привести к слабому ответу на проводимую терапию | Отсутствие резистентности, в том числе перекрёстной, к Циклопироксу у основных возбудителей онихомикоза (Trichophyton rubrum, Candida Albicans), что повышает эффективность проводимой терапии |
Молекулярная масса тербинафина (291) превышает молекулярную массу Циклопирокса (207), что снижает глубину проникновения тербинафина в слои ногтевой пластины, что может привести к слабому ответу на проводимую терапию | Циклопирокс проникает в глубокие слои ногтевой пластины благодаря самой низкой молекулярной массе среди противогрибковых препаратов |